الضربات الشاردة

الضربات الشاردة او الزائدة (خوارج الانقباض) هي ضربات قلب غير طبيعية تنشأ من خارج النظام الكهربائي الطبيعي للقلب. تُعرف هذه الضربات أيضًا باسم الضربات المبكرة لأنها تحدث قبل وقت ضربات القلب المنتظمة الطبيعية. يمكن أن تنشأ الضربات الشاردة من أماكن مختلفة في القلب، مثل الأذينين أو البطينين. في معظم الحالات، تكون الضربات الشاردة غير ضارة ولا تتطلب علاجًا. ولكن في بعض الحالات، يمكن أن تكون علامة على حالة مرضية قلبية كامنة وقد تتطلب عناية طبية متخصصة. إذا كنت تعاني من ضربات شاردة متكررة، فمن المهم التحدث مع اختصاصي كهربائية القلب للحصول على مزيد من التقييم والعلاج المناسب. تعتبر الضربات الشاردة التي تنشأ من البطين، والتي تسمى أيضًا الانقباضات البطينية المبكرة (PVCs) هي الأكثر شيوعًا والمعلومات الواردة أدناه تتعلق بشكل أساسي بـ PVCs

توجد PVCs بشكل شائع في الأفراد الأصحاء وعادة ما تكون غير ضارة. ولكن إذا حدثت بشكل متكرر أو في أنماط معينة، فقد تكون علامة على وجود حالة مرضية قلبية كامنة قد تتطلب عناية طبية. يمكن أن تتفاقم PVCs أحيانًا بسبب مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك الإجهاد والكافيين والكحول وبعض الأدوية.

نادرا ما تكون PVCs خطيرة في حد ذاتها، وفي معظم الأحيان لا تسبب أي أعراض. ومع ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض مختلفة مثل

في بعض الأحيان، عندما تكون خوارج الانقباض البطينية المبكرة متكررة جدًا وكثيرة (> 15-20٪ من إجمالي ضربات القلب)، قد يسبب ذلك فقدان التوافق في الانقباض بين البطينين الأيمن والأيسر. مع مرور الوقت، قد يؤدي ذلك إلى ضعف عضلة القلب وقد يتطور ذلك إلى قصور القلب لدى بعض المرضى (اعتلال عضلة القلب الناجم عن PVC). إذا تم علاج الانقباضات البطينية المبكرة والقضاء عليها، فإن قصور القلب يتحسن وتعود وظيفة القلب إلى طبيعتها.

تشمل الفحوصات الخاصة بـ PVCs إجراء تخطيط قلب شامل والذي من شأنه أن يسمح لنا بمعرفة موقع صدور الـ PVCs، إيكو القلب للتحقق من وظيفة وقوة القلب، جهاز هولتر لتقدير النسبة المئوية لـ PVCs مقارنة بالضربات العادية (عبء PVC)

يعتمد علاج خوارج الانقباض البطينية المبكرة على نسبة الضربات وشدة الأعراض، بالإضافة إلى السبب الكامن وراء حدوث خوارج الانقباض البطينية. سينصحك أخصائي كهربائية القلب بأفضل علاج خوارج الانقباض البطينية. فيما يلي بعض العلاجات الممكنة

الكي بالقسطرة

يتم النصح بالكي بالقسطرة عند المرضى الذين لا يتحملون الأدوية أو إذا كانت الأدوية غير فعالة. يتم فيه هذا إجراء عن طريق إدخال قسطرة من خلال وريد في الفخذ إلى القلب لتحديد وكي النسيج الذي يسبب خوارج الانقباض البطينية. ان معدل نجاح عمليات الكي مرتفع يصل إلى 95٪ اعتمادًا على موقع PVC مع احتمال صغير جدًا للمضاعفات أثناء الكي.
اقرأ المزيد